医院不仅定期对这些人进行电话随访，还对一些高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病患者进行跟踪治疗用药指导及健康咨询服务，深受广大农民患者的欢迎。
喜庆党的十七大胜利召开，唐山市协和医院以保障唐山719万人民的身体健康为最终目标，继续坚持走科学发展的路子。在健康档案的管理上，郑焕金院长说，一是认真贯彻我市新型农村合作医疗政策，不断扩大农民健康档案的覆盖面；二是进一步规范健康档案的管理，指派专人管理每位患者健康档案，通过数据分析统计，找出内部规律性，为每位患者提供及时的个性化健康提示和准确的健康知识，全面提高广大群众的自我保健意识；三是加大对新型农村合作医疗患者回访和技术、服务工作力度，依据健康档案信息，深入认真地做好患者服务反馈工作，建立双方互动的健康信息通道，为农民提供疾病的早期预防、早期治疗，以降低医疗费用，提高治愈率。
农民健康档案是用来记录农民健康状况指标，以及自身所从事过的与健康相关的一切行为，详细的记录着建档日期、建档医生、建档护士、患者姓名、家庭地址、联系电话、家庭人数、患者的具体病史和用药情况、病程情况等。通过比较一段时间来所检查的资料和数据，患者便可发现自己健康状况的变化、疾病发展趋向、治疗效果等情况，有利于下一步医疗保健的决策。
健康档案为医生诊治疾病也带来了很大的方便。健康档案上高血压病人的血压波动大小和糖尿病病人血糖变化的规律等一目了然，医生在治疗时能较好地掌握药物种类及用药量。看到健康档案上记载着有些检查项目近期已经做过，医生也可以避免重复检查。不仅为病人节约了医疗开支，也为早期诊断、早期治疗提供了条件。万一病人在某些场合发生意外，也可根据健康档案判断病情，给予及时正确的处理。
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